Bitterlich enttäuschtes Email von Fr N.N: mit zwar neg PCR Test aber positivem Heimtest habe ich sie vor 11 Tagen gebeten dringend daheim zu bleiben (im Bett),  Ruhe zu geben, bei Bedarf sich nochmals zu melden: mittlerweile seit 4 Tagen stationär, nach vielen vielen Untersuchungen: es scheint eine Meningitis zu sein….

Ich kann nicht hellsehen. Leider. Ich habe wirklich intensiv darüber nachgedacht, wo ich etwas übersehen/überhört habe: Telefonat: Sprache klar, Antworten orientiert, Anruf wurde prompt selbst entgegengenommen…die üblichen Symptome eine CoV Infektion oder eines grippalen Infektes…ich KANN einen solchen Verlauf nicht einmal erahnen (immunkompetent, jung, keine Grunderkrankungen….)

Ich habe geantwortet und unter anderem gebeten, dass ich auf der Klinik nachfragen darf bzgl der anderen Verdachtsdiagnosen: um lernen zu dürfen, was ich NICHT gehört habe am Telefon…nein, denn das bringt ihr ja nichts…

Hm.

Also manchal bin ich irgendwie Fussabtreter.

 

 

 

Herr H.M., 37 jähriger Patient. Vor 3 Wochen im Zuge Handgreiflichkeit  Prellung der Schulter. Kontrolle in Ordination: Beschwerden: ja, Ultraschall: will er nicht, er wartet Kontrolle in Klinik (nach weiteren 2 Wochen) ab und will weiter Krankenstand. Heut : erscheint nicht zum Kontrolltermin. Rufe ihn also an: na, er hat eh keinen Termin gehabt, wozu auch, so unverschämt wie meine Assistentin und wir alle sowieso waren. Und ich will ja nicht Patienten behandeln sondern nur e-card stecken.

Jo. Danke für Ihr bisheriges Vertrauen, bitte suchen Sie sich einen anderen Kollegen: der spielt, wie Sie wünschen, ich stehe dann Mal nicht mehr zur Verfügung.

(….innerlich denk ich mir leider immer noch: Cretin.)

(allerdings gehts mir jetzt schon nach dem Schreiben deutlich besser)

(ändere Cretin zu: armer Heiter)

 

Klarheit. Aber wirklich nicht einfach umzusetzen.

Situation: 62 jährige Patientin. Dauerkrankenstände, immer und immer wieder. Fazit: nur noch 11 Monate, dann kann sie nach insges vielleicht 6 Monaten tatsächlicher Arbeit in den letzten 20 Jahren direkt in Pension gehen. Ich hab erst jetzt überrissen, worum es geht: NICHT gesund zu werden, die Zuckerwerte NICHT in den Griff zu bekommen, 20 kg zuzunehmen und NICHT wenigstens 10 kg abnehmen, damit das Knie operiert werden kann…

Ich habe heute mit dem Sohn gesprochen und gesagt, dass ich NICHT länger die Hausärztin der Mutter sein werde.

Eines ist sicher: bringt Covid den Patienten nicht um, mit der Tablette schaff ich das locker….

Vielversprechender Name in Zeiten wie diesen…schön verpackt, gemeiner Inhalt. Danae-isch?

Jackpot. 2x CoV innerhalb von 14 Tagen. DAS soll mir einmal jemand nachmachen. Nun denn. Aber: praktizieren ….das Loslassen. Immerhin.

Ein Patient kommt nach einiger Zeit doch wieder einmal: Herr B. hat ja gewechselt (vor Monaten/Jahren). Jetzt: ich soll ein Rezept ausstellen: spezielle Wirkstoffe, Befunde keine. Wer denn der Erstverschreiber? Die Wahlärztin in Hall, aber die ist so weit weg…und dann? Ja die HÄ, aber die macht das jetzt nimmer, des is zu aufwendig.

Herr B., verstehe ich Sie richtig: Sie benutzen uns hier also als Ihren Fußabstreifer.

Der Herr lehnt sich zurück, Körperhaltung , Gestik, Tonfall wie ausgewechselt (vorher eher unsicher, müde, erschöpft zu ziemlich selbstherrlich): „Ja.“

Mhm.

Augrund der fehlenden Befunde etc.: keine Bewilligung, leider, bemühe ich mich auch nicht darum…

Patient verlässt heute also beleidigt die Ordination. Zwei Stunden später kommt seine Mutter: sie sei so enttäuscht von uns: dass wir so mit ihrem Sohn umgehen.

Finde den Fehler.

Muss ich entsprechen? Nein. Soll ich entsprechen? Hm. Will ich entsprechen? Nö.

6 Tage nach Version 7.0 : Version 8.0…Antikörper wieder als Erkrankungsnachweis gestrichen…

Kein Scherz.

Frohes 2022. Warm anziehen net vergessen.

Insgesamt ist festzuhalten: im November wurde die Antikörperbestimmung für sinnbefreit erklärt .

(Wenn basierend auf dem Nachweis von Antikörpern gegen SARS-CoV-2 fälschlicher Weise und entgegen der medizinischen Empfehlungen von einer Impfung gegen COVID-19 abgeraten wird und die Person, der von einer Impfung abgeraten wurde, an COVID-19 erkrankt, so kann dies auch haftungsrechtliche Konsequenzen haben, weil es klar im Gegensatz zur ausdrücklichen medizinischen Empfehlung steht.„(Stand: 4.11.2021, Version 6.0, Seite 25)  

Jetzt  aber wieder (seit 17.12., Version 7.0, S 14) sind Antikörper aber doch  relevant (Bei Personen, bei denen eine Infektion durch PCR oder neutralisierende Antikörper (Neutralisationstests/entsprechende NT-Korrelate; vor einer ersten Impfung) gegen SARS-CoV-2 gesichert wurde, ist für einen ersten Impfschutz eine einmalige Impfung ausreichend (off-label). Die Impfung ist ab ca. 4 Wochen nach Infektion (PCR) oder Erkrankung (nach Genesung) empfohlen. )  . 

I checks nimmer. Medizin: a Wissenschaft…dass ich nicht lache.